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[主观题]

患者,女,70岁,主因“间断胸骨后疼痛5年,加重伴胸闷3天”住院,患者既往2型糖尿病病史7年,长期口服二甲双胍控制血糖,发现肾功能异常2周,拟于次日行冠脉造影。诊断:1、冠心病、 不稳定性心绞痛、 心功能II级;2、2型糖尿病;处方:阿司匹林 100 mg qd、二甲双胍片 0.5 g tid等。分析处方是否合理。

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更多“患者,女,70岁,主因“间断胸骨后疼痛5年,加重伴胸闷3天”住院,患者既往2型糖尿病病史7年,长期口服二甲双胍控制血糖,发现肾功能异常2周,拟于次日行冠脉造影。诊断:1、冠心病、 不稳定性心绞痛、 心…”相关的问题

第1题

患者,女,32岁,主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡

B.食管癌

C.食管裂孔疝

D.胃溃疡

E.以上都不是

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第2题

患者,女,70岁。胸骨后疼痛8小时不能缓解。心电图检查正常,临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是( )。

A.CK

B.CK-MB

C.LD

D.肌红蛋白

E.肌钙蛋白

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第3题

患者,男,70岁,进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛5个月。X线钡餐检査发现食管下段局部管壁僵硬,黏膜皱裝中断,管腔狭窄。最可能的诊断是()

A.食管重度静脉曲张

B.食管裂孔疝

C.食管癌

D.食管贲门失弛缓

E.食管平滑肌瘤

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第4题

患者,男,70岁,患高血压20余年,未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,
休息后缓解,诊为冠心病、心绞痛。医嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥

A、应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E、服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药,不可再服用

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第5题

患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿
应考虑

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、合并肾炎

E、冠心病

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第6题

患者女,60岁。患高血压10年。3个月来间断胸骨后或心前区疼痛。持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油。责任护士应知道用药注意事项,请找 出()

A.嘱病人舌下含服硝酸甘油

B.含 该 药 后 应 平卧,以防发生高血压

C.该药可扩张冠脉,增加血量,且可扩张外周血管,减轻心脏负担

D.该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸

E.出现不良反应需立即停药,不可再服用

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第7题

女,30岁.反复胸骨后疼痛伴反酸3年,饱餐及夜间明显,伴暖气、口苦、间断吞咽不畅.为明确诊断,首选的检查是()

A.胸部X线片

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.胸部CT

E.超声心动图

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第8题

患者,女,72岁,主因呼吸困难半个月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜
间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为

A、2~4L/min低流量间断吸氧

B、2~4L/min低流量持续吸氧

C、4~6L/min中等流量间断吸氧

D、4~6L/min中等流量持续吸氧

E、6~8L/min高流量间断吸氧

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第9题

患者女,50 岁, 2 年前日常活动后出现胸骨后疼痛每日 2~3 次,近 2 个月发作次数增多,每日 5~6 次,轻微活动也能诱发,发作时心电图 ST 段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

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第10题

患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是
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第11题

患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:考虑诊断为:慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问:治疗呼衰及心衰措施包括
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