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[判断题]

胃管插入长度一般为患者鼻部至胸骨剑突处。()

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第1题

某老人74岁,脑出血后处于昏迷状态,长期进行管喂饮食。胃管已保留10天,社区护士正在为其更换新的鼻
饲管。插胃管时,胃管插入长度相当于患者的A、眉心至剑突长度

B、鼻尖至剑突长度

C、耳垂至剑突长度

D、鼻尖至耳垂至剑突

E、眉心至耳垂至剑突

胃管插至咽部时,将头部托起,其目的是A、促进患者舒适

B、避免患者恶心

C、避免损伤食管黏膜

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉松弛,便于插入

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第2题

护士为昏迷患者插胃管至375px处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是()。

A.加大咽喉部通道的弧度

B.以免损伤食管黏膜

C.减轻患者痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉放松便于插入

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第3题

PICC测量插入导管长度应为()

A.发际线至剑突

B.发际线至耳垂

C.右胸锁关节沿外展手臂至第3肋间

D.贵要静脉要长于头静脉

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第4题

施行胸外按压时,应该注意的是

A.患者必须平卧

B.可将下肢抬高,增加回心血量

C.按压时选择剑突以上2~3cm处的部位,即胸骨下半部为按压点

D.确定按压部位后,凭借自身重力通过双臂和双手掌向下加压,使胸骨下降2~3cm,然后放松,如此反复进行

E.按压频率为80~100次/分

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第5题

孕妇,31岁,妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围,正确的测量位置是()A、测量耻骨联合至剑突长

孕妇,31岁,妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围,正确的测量位置是()

A、测量耻骨联合至剑突长度

B、确定胎心所在位置绕腹周长

C、测量髂前上棘平面绕腹周长

D、测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度

E、腹部最膨隆处绕腹周长

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第6题

患者张某,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营
养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理

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第7题

确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种?()

A.胸骨中下1/3处正中部位

B.男患者的双侧乳头连线中点

C.剑突上两横指处的胸骨正中部位

D.胸部心前区部位

E.以上方法均正确

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第8题

当胃管插至15cm时护士应A.使病人头部后仰B.嘱病人头部后仰C.托起病人头部使其

当胃管插至15cm时护士应

A.使病人头部后仰

B.嘱病人头部后仰

C.托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D.置病人平卧,头侧向一边

E.加快插管动作以顺利插入胃管

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第9题

气道异物梗阻急救的注意事项正确的是()。

A.腹部冲击部位在剑突下两横指

B.实施胸部冲击时把手放在胸骨剑突上

C.腹部冲击法注意防止胃反流导致误吸

D.尽快识别并判断是否异物梗阻

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第10题

患者,女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、
乏力入院。该患者首先考虑为A、胃癌

B、食管息肉

C、食管炎

D、食管癌

E、胃、十二指肠溃疡

食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是A、放射治疗

B、手术治疗

C、化学治疗

D、放射治疗后,3周内手术切除

E、中医治疗

若该患者拟行手术治疗,术后护理措施描述错误的是A、妥善固定胃管,防止脱出

B、肛门排气后即拔除胃管

C、胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗

D、胃管脱出后不得盲目插入

E、避免食生、冷、硬食物

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第11题

体外心脏按压部位:剑突以上横两指处(胸骨()交界处)。

A.上2/3下1/3

B.上1/3下2/3

C.下1/2上1/2

D.下1/2下2/3

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