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[主观题]

患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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更多“患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急”相关的问题

第1题

简要病史:女性,75岁,咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年,加重2天。

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第2题

男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第3题

患者,男,60岁。咳嗽气喘15年余,现症见:咳嗽,气喘,胸闷,痰白稠量多易咯,舌苔白腻,脉滑。其属()

患者,男,60岁。咳嗽气喘15年余,现症见:咳嗽,气喘,胸闷,痰白稠量多易咯,舌苔白腻,脉滑。其属()

A、水饮

B、寒痰

C、湿痰

D、热痰

E、燥痰

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第4题

患者,女性,20岁,诊断支气管扩张症5年,常反复咯血,本次因大量咯血而急诊入院,经抢救后咯血已止,下
列护理措施不妥的是

A.给予温或凉的流质饮食

B.保持大便通畅

C.仍需加强观察,防止病情反复

D.加强活动,以利恢复

E.咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳剂

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第5题

根据下列条件,回答 64~66 题:患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒
后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,Pa0248mmHg,PaC0270mmHg。

第64题:该病人最可能的诊断为()。

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第6题

患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出
现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BPl65/100mmHg,P 96次/分,双肺 未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6 级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。 引起该患者出现高血压的原因最可能是

A.特发性高血压

B.妊高征

C.肾实质性疾病所致

D.血管硬化所致

E.内分泌性疾病所致

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第7题

患者,钟宋连,女,75岁,农民,广东人,文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年,加重伴气促、双脚浮肿10余天,以
平车推入我院。入院诊断:慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压14/10Kpa,体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎,经治疗好转。无药物过敏史,无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒,语言表达流畅,半流饮食,食欲下降,大、小便正常。卧床,生活部分自理,步态不稳,呼吸困难,气促,咳嗽,鼻导管低流量给氧,口唇、甲床轻度紫绀,双足轻度水肿,夜间入睡困难,未用过辅助睡眠药物,皮肤完整,卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?③写出该病例的护理诊断。

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第8题

患者女性,78岁。因高血压来医院就诊,经用药症状好转。不愿坚持用药,护士向其进行宣教:若要达到理想
血压要坚持治疗。该患者血压控制在

A、收缩压<100mmHg,舒张压<70mmHg

B、收缩压<110mmHg,舒张压<75mmHg

C、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg

D、收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg

E、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg

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第9题

某男性患者,78岁,胸部大手术后,因咳嗽机制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,需气管切开,预防肺部并发症的发生.气管切开的位置通常在

A.第1~2气管软骨环

B.第2~3气管软骨环

C.第3~5气管软骨环

D.第4~6气管软骨环

E.第6~7气管软骨环

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第10题

白喉咳嗽的特点是()。

A.咳声重浊

B.咳声低微

C.咳声如犬吠

D.咳嗽气喘中有哮鸣声

E.咳声短促,呈阵发性、痉挛性,反复发作

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第11题

某女性患者,34岁,口腔多处溃疡l周,疼痛不能进食.检查:双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发红.患者以往曾有多次类似发作病史.该患者应诊断为

A.白塞病

B.带状疱疹

C.疱疹样口疮

D.疱疹性咽峡炎

E.疱疹性龈炎

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