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[单选题]

患者男,56岁。因脑血栓处于昏迷状态医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。这时应()

A.拔出导尿管

B.清洗尿道口

C.膀胱内滴药

D.给予膀胱冲洗

E.定时更换卧位的饮

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更多“患者男,56岁。因脑血栓处于昏迷状态医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。这时应()”相关的问题

第1题

患者,男,70岁。因脑出血急诊入院,目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前该患者处于()

A.生物学死亡期

B.深昏迷期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.临终状态

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第2题

刘某,男,32岁,因外伤处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问,该患者目前的情况属于()

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

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第3题

患者,男,29岁,安眠药中毒,处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃。每次灌入的洗胃液量为()

A.100~300ml

B.300~500ml

C.500~700ml

D.700~900ml

E.10000~20000ml

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第4题

患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑瘤伴出血

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第5题

患者,女,60岁,诊断为热射病(中暑高热),患者神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的()

A.应密切监测肛温,每15~30分钟测量一次

B.安置在22℃空调房间

C.大血管走行处放置冰袋

D.在最短的时间内使肛温降至35℃

E.遵医嘱予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注

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第6题

患者男性,56岁,有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛呕吐,右侧肢体偏瘫,CT高密度影,该患者最有可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森病

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第7题

患者男性,56岁,有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

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第8题

患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮()

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第9题

患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第10题

患者,男性,25岁。因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反
应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是A、颅前窝骨折

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

若进行手术治疗,术后护理正确的是A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml在1小时内快速静脉滴注

B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物

C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D、脱水治疗期间不需记录出入液量

E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

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第11题

患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A.瞳孔缩小

B.呕吐物有大蒜臭味

C.大小便失禁

D.肌肉抽动

E.全血胆碱酯酶活力降低

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