男性50岁,因十二指肠溃疡内科治疗1个月,3天前突然呕血、便血,每日需输血1000ml才能维持血压。其治疗应()。
A.继续输血、予止血剂,待血压稳定后再行手术
B.继续输血、静脉用甲氰咪胍
C.再观察2—3天,仍继续出血者即行手术
D.继续输血的同时,应行急诊手术
E.出血3天,不宜手术,需保守治疗
A.继续输血、予止血剂,待血压稳定后再行手术
B.继续输血、静脉用甲氰咪胍
C.再观察2—3天,仍继续出血者即行手术
D.继续输血的同时,应行急诊手术
E.出血3天,不宜手术,需保守治疗
第1题
某患者,男性,30岁。1年来胃痛,多发生于夜间,以背部疼痛为主,内科治疗效果差。应首先考虑的诊断是()
A、食管溃疡
B、胃大弯溃疡
C、幽门管溃疡
D、十二指肠球后溃疡
E、胃小弯溃疡
第2题
A.因局部炎症水肿造成幽门梗阻
B.因瘢痕收缩造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻
D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
第3题
十二指肠球部溃疡的手术适应证不包括
A、溃疡出血
B、急性穿孔
C、幽门狭窄
D、溃疡恶变
E、内科治疗效果较好
第5题
A.高钾性酸中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钙、低镁性碱中毒
D.低钠、低钾性碱中毒
E.高氯性酸中毒
第6题
A.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B.癌变率估计在5%左右
C.慢性胃溃疡,45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D.粪隐血持续阳性应予高度重视
E.胃溃疡癌发生在溃疡边缘
第7题
A.黑便次数增多
B.黑便变为暗红色
C.肠鸣音减弱或消失
D.血红蛋白持续降低
E.血尿素氮降低
第9题
A、内科治疗无效反复发作
B、钡剂造影检查证实龛影较深,巨大溃疡
C、有穿孔史,而溃疡仍呈活动性
D、反复多次大出血
E、年龄>45岁,不排除恶性变
第10题
十二指肠球部溃疡的手术适应证不包括
A、严重大出血患者
B、经非手术治疗出血不止
C、50岁以上的老年病人
D、溃疡急性穿孔
E、溃疡瘢痕性幽门梗阻