题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
护理记录首页跌倒／坠床、压疮及导管脱落危险评估有的患者，（）应有相应的计划及安全防护措施
A．术前风险评估单
B．健康教育计划
C．Ⅰ级护理患者制订护理计划
D．护理记录续页
E．护理记录首页
答案
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题目内容
（请给出正确答案）
A．术前风险评估单
B．健康教育计划
C．Ⅰ级护理患者制订护理计划
D．护理记录续页
E．护理记录首页
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第2题
A．重点评估入院护理健康指导及效果
B．评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施
C．睡眠、饮食情况
D．经常玩手机、电脑
E．专科主要症状、体征
F．当天治疗、检查前准备是否准备充分
第3题
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
第4题
A.新入院、出院、危重、抢救、大手术前后、特殊检查及治疗、各种带管患者
B.病情有特殊变化、正在接受治疗（如输液、伤口照灯等）、约束的患者及有特殊情况的患者
C.特殊情况的患者，如有跌倒、坠床、压疮等危险
D.有情绪、行为异常的患者
E.擅自外出的患者
第5题
A.加强护理，多翻身，保持皮肤清洁干燥，以防压疮
B.时陪伴，防止坠床、跌倒，保证安全
C.可穿弹力长袜，预防深静脉血栓
D.多与病人沟通，加强心理护理
第6题
A.诊断未明确或护理效果不佳的患者
B.新收危重患者、手术患者
C.压疮评分超过标准的患者
D.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
E.所有病人。
第7题
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
第10题
A.患者有跌倒
B.坠床
C.导管滑脱
D.压力性损伤
