题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
新入院患者及时完成评估与记录,入院行急诊手术患者返回后完成评估,遇抢救遇抢救等情况可延长至12小时内完成记录()
答案
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第4题
A.急诊患者30分钟内,住院患者入院4小时内完成初始评估
B.手术患者术后返回病房1小时内评估一次
C.术后使用镇痛泵,患者术后6小时内,每2小时评估一次,之后每班评估一次,直至撤泵
D.口服和塞肛给镇痛药后30分钟后及时评估
第7题
A.转科小结内容包括:说明患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断、所接受的手术及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前患者健康状况等
B.转科小结如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入(危重患者除外)
C.如由于转出科室未及时完成记录或未及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担
D.转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的、隔离情况(含隔离类型)及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等
E.转入科室应及时对患者进行评估,制定适宜诊疗方案开具医嘱,书写接科录,告知病情及下一步治疗方案,取得患方配合