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[主观题]

患者,男性,68岁。因不能自行排尿9小时入院。曾有排尿困难5年,排尿常出现尿流中断,但改变排尿姿势后

又可继续。近日排尿困难逐渐加重,并伴排尿次数增多,夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超示:膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者可初步诊断为A、前列腺增生伴尿路感染

B、前列腺癌伴尿路感染

C、前列腺增生伴尿道狭窄

D、前列腺癌伴尿道结石

E、前列腺增生伴膀胱结石

诊断明确后首先可采取的治疗措施是A、导尿后留置尿管

B、耻骨上膀胱造瘘

C、耻骨上膀胱穿刺

D、尿道扩张

E、输注利尿剂

入院后,经检查患者基本情况良好,拟行开放性手术切除前列腺,最佳术式为A、经会阴切除

B、经尿道切除

C、经耻骨后切除

D、经骶前切除

E、经膀胱切除

答案
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更多“患者,男性,68岁。因不能自行排尿9小时入院。曾有排尿困难5年,排尿常出现尿流中断,但改变排尿姿势后”相关的问题

第1题

患者,男性,70 岁,因不能自行排尿急诊入院 6 小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是()

A.针灸

B.药物治疗

C.导尿并保留导尿管

D.耻骨上膀胱造痿

E.耻骨上膀胱穿刺

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第2题

患者男性,68岁。近两年尿频显著,排尿困难,逐渐加重,不能排尿一天,来院急诊,应首先进行A.导尿B.药

患者男性,68岁。近两年尿频显著,排尿困难,逐渐加重,不能排尿一天,来院急诊,应首先进行

A.导尿

B.药物治疗

C.TURP

D.膀胱造瘘

E.激光治疗

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第3题

男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿过程中常出现尿流中断,当改变姿势或稍活动后,又能恢复排尿。夜尿3~5次。体格检查:一般情况好,下腹膨胀,浊音界位于脐下2指()

A.前列腺增生伴尿路感染

B.前列腺增生

C.神经源性膀胱功能障碍

D.前列腺增生伴膀胱结石

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第4题

患者男,68岁,饮酒后不能自行排尿5h急诊住院,查体发现耻骨上有包块,轻压痛。该患者最可能的病因是()

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经源性膀胱炎

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第5题

患者男性,68岁,尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉腹痛,查体,下腹部膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()

A.前列腺增生症

B.前列腺癌

C.膀胱炎

D.膀胱结石

E.前列腺结核

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第6题

患者,男性,60岁,因“血尿待查”入院,主诉排尿困难,下腹疼痛难忍,B、超提示尿道结石。护士应()

A.注射利尿剂

B.立即导尿

C.轻轻按摩、热敷下腹部

D.耐心鼓励患者自行排尿

E.与医生联系,对症处理

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第7题

一36岁男性患者,6小时前结束上肢骨折复位固定手术,并带着右上臂的石膏回到病房。患者一直没有排尿,并且感觉下腹部胀痛,伴有强烈尿意,但不能自行排出尿液。你认为应首选以下哪项措施帮助患者解决排尿问题()。

A.建议患者尝试站立位排尿

B.鼓励患者多饮水

C.辅助患者在床上使用便壶

D.陪伴患者鼓励其尝试排尿

E.告诉患者年导尿术可以帮助其排尿

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第8题

68岁男性患者,出现进行性排尿困难,指诊前列腺表面凸凹不平,超声示前列腺左右不对称,内部出现低回声区,最可能的诊断是()

A.前列腺炎

B.尿道狭窄

C.前列腺增生

D.前列腺癌

E.膀胱结石梗阻

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第9题

男性,25岁,会阴部骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因是()

A.吻合口愈合不佳

B.术后伤口感染

C.尿道吻合口远端狭窄

D.尿路感染

E.合并尿道直肠瘘

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第10题

患者男性,22岁,骑车时与人相撞,会阴部骑在车梁上,自述伤后会阴部剧痛。约钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体检:面色苍白,心率100次/分,血压100/60mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。可能的损伤部位是()

A.阴茎尿道部

B.尿道球部

C.前列腺尿道

D.膜部尿道

E.膜上尿道

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