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[单选题]

钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发()

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠袢梗阻

E.代谢性酸中毒

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更多“钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第…”相关的问题

第1题

钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。针对该并发症,正确的处理是()

A.胃肠减压

B.使用镇静剂

C.禁食、补液

D.调节饮食并餐后平卧20分钟

E.饮食以流质为主

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第2题

患者,男,45岁。患胃溃疡已6年,近1个月来上腹痛变为无规律,恶心,腹胀,进食后为甚。胃肠钡餐X线检查,
胃窦部可见黏膜增粗,并有一0.4cm×0.3cm龛影,胃酸正常。其诊断是

A、胃溃疡恶性变

B、胃溃疡合并慢性胃炎

C、复合性溃疡

D、胃溃疡合并黏膜脱垂

E、胃溃疡合并幽门梗阻

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第3题

女,40岁。有胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。出现下列哪

女,40岁。有胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

出现下列哪种情况必须立即手术治疗

A.并发幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.胃溃疡癌变

D.溃疡大出血

E.发现胃溃疡伴异型增生

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第4题

男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。下列必须立即行手术治疗的情况是()

A.并发肠结核

B.溃疡穿孔

C.胃溃疡癌变

D.并发幽门梗阻

E.发现胃溃疡伴异型增生

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第5题

患者男性,40岁。病人常有反酸、嗳气、间歇性剑突下疼痛5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃
疡,幽门螺杆菌检查阳性。患者出现了下列哪种情况必须行手术治疗

A、溃疡穿孔

B、溃疡大出血

C、胃溃疡癌变

D、并发幽门梗阻

E、发现胃溃疡伴异型增生

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第6题

女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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第7题

患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动
后可缓解。该病人所患疾病是

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、骨质疏松

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第8题

病人,男性,62岁。胃溃疡病史6年,近2个月腹部疼痛不适、食欲缺乏、消瘦明显,便隐血试验阳性,应用抑酸剂治疗无效果。为明确诊断首选的检查方法是()

A.T扫描

B.超检查

C.纤维胃镜检查

D.腹部X线平片

E.MRI检查

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第9题

患者,65岁,反复上腹部疼痛不适10年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛,经口服抗酸药效果差
,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A、胃癌所致幽门梗阻

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃底贲门癌所致的梗阻

D、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

E、十二指肠球部以下的梗阻性病变

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第10题

患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第11题

男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人对诊断
最有价值的病史是A、反酸

B、饥饿痛为主,进食后缓解

C、恶心、呕吐

D、发作性剧痛

E、腹痛发生于餐后0.5~1小时

该病最佳的治疗手段是A、及早行胃大部切除术

B、保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌

C、西咪替丁口服

D、奥美拉唑口服

E、定时进食、少量多餐

下列必须立即行手术治疗的情况是A、并发肠结核

B、溃疡穿孔

C、胃溃疡癌变

D、并发幽门梗阻

E、发现胃溃疡伴异型增生

判断该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是A、疼痛性质

B、血常规检查

C、大便隐血持续阳性

D、胃镜与X线钡剂检查结果

E、经内科治疗无效

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