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[多选题]

食管良性肿瘤及食管癌患者术后护理正确的有哪些?()

A.严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、意识、尿量的情况

B.术后取平卧位,麻醉清醒后可取半卧位,可减轻腹部皮肤张力,减轻疼痛

C.遵医嘱用药,术后应用制酸剂和胃黏膜保护剂

D.并发症的观察和护理

答案
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第1题

患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75 m,体重50 kg,脉搏85次/分,呼吸1
8次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。

此患者术前最重要的护理诊断是A.知识缺乏

B.低效型呼吸形态

C.有外伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调:低于机体需要量

食管癌的好发部位为A.食管颈段

B.食管上段

C.食管中段

D.食管下段

E.食管腹段

患者术后可能出现的最严重的并发症是A.出血

B.感染

C.吻合口瘘

D.乳糜胸

E.反流性食管炎

此患者出院后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A.反流性食管炎

B.食管癌复发

C.肠梗阻

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者,女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、
乏力入院。该患者首先考虑为A、胃癌

B、食管息肉

C、食管炎

D、食管癌

E、胃、十二指肠溃疡

食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是A、放射治疗

B、手术治疗

C、化学治疗

D、放射治疗后,3周内手术切除

E、中医治疗

若该患者拟行手术治疗,术后护理措施描述错误的是A、妥善固定胃管,防止脱出

B、肛门排气后即拔除胃管

C、胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗

D、胃管脱出后不得盲目插入

E、避免食生、冷、硬食物

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第3题

食管癌行食管胃吻合术后饮食护理正确的是()。

A.胃肠功能恢复后即可进食

B.自少量饮水开始

C.进食后平卧休息

D.避免生冷硬的食物

E.观察进食后有无梗阻、疼痛等情况

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第4题

患者,女性,55岁。进行性吞咽困难半年余,经钡餐X线检查诊断为食管癌,拟行手术治疗。该患者术前护理
措施错误的是A、术前1日禁食

B、术日晨置胃管,通过梗阻部位时勿强行进入

C、训练患者有效咳痰和胸式深呼吸

D、做好口腔护理,积极治疗口腔疾病

E、术前3天进食清淡无刺激流质食物

该患者行食管部分切除术、胃吻合术后安返病房,行呼吸道护理错误的是A、密切观察患者有无呼吸困难、缺氧,肺不张,肺炎等发生

B、密切观察呼吸状态、频率和节律

C、气管插管拔除前,随时吸痰

D、术后第1天每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球等

E、出现痰阻塞时,应立即行气管切开吸痰

该患者术后出现高热、胸痛、呼吸困难,考虑并发吻合口瘘,易出现此并发症的时间是A、1~2天

B、2~3天

C、3~5天

D、5~10天

E、10天以上

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第5题

某食管癌患者,行食管狭窄支架植入术后2个月,又逐渐出现进食困难,应警惕什么()

A.肿瘤生长浸润再狭窄

B.食物返流

C.胃液返流

D.支架脱落

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第6题

食管癌术后呼吸道护理正确的是A、密切观察呼吸状态、频率、节律B、听诊双肺呼吸音是否对称C、气管插管

食管癌术后呼吸道护理正确的是

A、密切观察呼吸状态、频率、节律

B、听诊双肺呼吸音是否对称

C、气管插管拔管前,每3小时吸痰一次

D、术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球

E、痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理

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第7题

关于内镜下静脉曲张治疗术后护理及并发症描述正确的是:()。

A.出血由结痂脱落、粘膜腐烂、溃疡所致,可行内镜下硬化治疗

B.溃疡一般无症状,3-4周可自愈

C.食管狭窄可行扩张,无需外科治疗

D.进食24小时,流质饮食3日,1周内半流食

E.密切观察患者有无发热、胸痛等症状,必要时遵医嘱应用抗生素

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第8题

患者,女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管-胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是()

A.术前常规留置胃管

B.术前需清洁灌肠

C.术后最严重的并发症是吻合口瘘

D.术后可出现进食后呼吸困难

E.术后应严格按护嘱进食

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第9题

食管癌术后饮食护理措施中正确的是()

A.术后肠蠕动恢复即可进食

B.鼓励患者多吃花生、豆类等

C.胃管拔除三周后若无不适可进普食

D.多吃粗粮以避免便秘

E.嘱患者饭后2小时内平卧

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第10题

呼吸道的护理直接影响食管癌患者术后的康复速度和质量,术前护理不包括()

A.禁烟两周

B.吸氧与雾化

C.深呼吸与腹式呼吸

D.锻炼胸式呼吸

E.目标性功能锻炼

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第11题

食管癌病人术后应观察患者的神志、面色、末梢循环。末梢毛细血管充盈时间长、局部紫绀及皮温低常提示组织灌注不良。()

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