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[主观题]

日龄7天新生儿因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊,查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肋肝下3cm,脐部少

日龄7天新生儿因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊,查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肋肝下3cm,脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21×109/L,P80%,L20%血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断可能为

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿脐炎

E.新生儿败血症

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更多“日龄7天新生儿因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊,查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肋肝下3cm,脐部少”相关的问题

第1题

日龄12天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤、黏膜及巩膜黄染,心肺(-),脐部红肿,少许分泌物,肝肋下2.5cm,质软。该患儿最可能的情况是()

A.新生儿脐炎,生理性黄疸

B.新生儿脐炎,母乳性黄疸

C.新生儿脐炎,败血症

D.新生儿脐炎,新生儿肝炎

E.新生儿脐炎,新生儿溶血病

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第2题

早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液检
查:呈均匀血性,蛋白含量明显增高,血生化:血糖2.2mmol/L。最可能的诊断是()

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿缺血缺氧性脑病

E.新生儿化脓性脑膜炎

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第3题

新生儿,日龄5天。近2天来拒奶、不哭、少动。查体:体温29℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。最适宜的处理方法是()

A.立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高1℃

B. 在一般病室中自然复温

C. 立即放入37~38℃的暖箱中

D. 放入37~38℃的温水中行温水浴

E. 放入30~32℃暖箱中

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第4题

患儿,男,早产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现患儿不哭,拒乳、反应低下。体温34。C,双面颊、肩部、臀
部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是

A.复温,逐渐调高保温箱温度。使体温逐渐达36℃左右

B.滴管或鼻管喂养,开始334.7j(80eal)/(k9·d),以后逐渐调至正常所需热量

C.补液1 0%葡萄糖及生理盐水60。80mr/(k9·d),糖盐比为4:1

D.青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染

E.地塞米松静滴,钙每次0.5~l m9/k9,1~2次/日

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第5题

14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,3日来拒奶,呕吐3次。查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助()

A.全血常规

B.胸部X线摄片

C.母子血型检查

D.血清间接胆红素测定

E.血培养

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第6题

一足月新生儿,旧法接生,日龄8天,2天前出现哭闹不安,吸吮困难,口腔唾液较多,随后出现发作性上肢屈曲,下肢伸直,头后仰。76.该患儿的诊断可能是()

A.新生儿颅内出血

B.新生儿脑膜炎

C.新生儿破伤风

D.新生儿缺氧缺血性脑病

E.新生儿低钙惊厥

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第7题

男婴,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体:反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌物,前囟饱满。WBC20×109/L,N0.78,L0.22。最可能的病原体是()

A.流感嗜血杆菌

B.新型隐球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎双球菌

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第8题

一足月新生儿,日龄4天,在家出生,1天来拒奶,面色灰,手足凉,黄疸迅速加重。白细胞20×109/L,中性0.75
,淋巴0.25,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),最可能的诊断是

A.新生儿破伤风

B.新生儿败血症

C.新生儿低血糖症

D.核黄疸

E.新生儿硬肿症

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第9题

新生儿,日龄5天,反应差,拒奶,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,经
血培养检查(),诊断为肺炎链球菌性肺炎,首选的抗生素应为

A、青霉素

B、阿米卡星

C、头孢菌素

D、红霉素

E、阿奇霉素

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第10题

新生儿,日龄1天,因难产缺氧致颅内出血,出现躁动,全身肌肉紧张,两眼向上翻,四肢抽搐,脑性尖叫,呼吸节律不齐。对该患儿采取治疗原则不妥的是控制惊厥。()

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