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[主观题]

男性，40岁。胃纳差，消瘦，乏力五年余，一月来症状加重，腹胀不适。体检：皮肤黝黑，颈部见蜘蛛痣，腹膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。检验：血清总蛋白54g/L,白蛋白21g/L,球蛋白33g/L，ALT58μ（Karman法)请回答：（1)本例的诊断是什么？（2)本例的肝功能检验结果有何异常？（3)本例的腹腔穿刺液属于什么性质？实验室检验有何特点？

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发布时间：2022-07-26

更多“男性，40岁。胃纳差，消瘦，乏力五年余，一月来症状加重，腹胀不适。体检：皮肤黝黑，颈部见蜘蛛痣，腹膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。检验：血清总蛋白54g/L,白蛋白21g/L,球蛋白33g/L，A…”相关的问题

第1题

患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4 Cm，质

硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

A．慢性肝炎

B．肝脓肿

C．肝硬化

D．继发性肝癌

E．原发性肝癌

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第2题

男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol／L，[K+]6．2mmol／I．，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有

A.库欣综合征

B.艾迪森病(Addison)

C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退

D.原发性醛固酮增多症

E.肾上腺皮质腺瘤

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第3题

男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1mmol/L，应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐（）？

A.20ml/h

B.25ml/h

C.30ml/h

D.35ml/h

E.40ml/h

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第4题

男性病人，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难已1个月余。现乏力、口渴，尿少色深。检查：血压、体温在正常范围内，眼窝明显凹陷，唇舌干燥，皮肤弹性差，其他无特殊，血清钠无报告。估计该病人的体液代谢紊乱为（）。

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.等渗性脱水

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第5题

男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，

无明显杂音，肺（一），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（）

A．腹部B型超声波

B．消化道造影

C．T3、T4

D．HCG

E．结核菌素试验

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第6题

患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃十二指肠溃疡

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第7题

某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg()，确诊为急性乙型肝炎，乙肝病毒是

A.RNA病毒

B.DNA病毒

C.EB病毒

D.巨细胞病毒

E.肠道病毒

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第8题

女性，28岁，主诉：全口牙龈增生，影响进食一月余，一个月前咽痛，发热4天。近两个月来，乏力、纳差、体重减轻十斤。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查

A.测量血压

B.量体温

C.血象

D.X线片

E.活检

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第9题

男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部

超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是

A．溶血性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．胆汁淤积性黄疸

D．先天性非溶血性黄疸

E．药物性黄疸

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第10题

患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便

溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，脉细无力。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是

A．气滞痰凝

B．肝火旺盛

C．阴虚火旺

D．气阴两虚

E．气血两虚

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