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[主观题]

患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，

伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

A、气血闭阻

B、气血两虚

C、肝气郁结

D、实热

E、厥脱

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发布时间：2020-09-17

更多“患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，”相关的问题

第1题

患者男，38岁，饮酒后出现腹痛，疼痛较剧烈，伴恶心呕吐，呕吐后腹痛无明显缓解。血淀粉酶695U/L,尿淀粉酶845U/L，最可能的诊断是（)。

A.急性脑膜炎

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性肝炎

D.急性腹膜炎

E.急性胆囊炎

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第2题

患者女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的（）

A.保密权和隐私权

B.知情同意权

C.参与治疗权

D.基本医疗权

E.自主权

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第3题

患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的

措施的是()。

A、测量生命体征

B、与医生沟通，留血标本

C、了解病史，进行护理评估

D、给予热水袋止痛

E、开放静脉通道，准备急救物品

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第4题

患者，女，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作。该患者最可能的诊断是

A、胆石症

B、慢性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、胃溃疡

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第5题

张某，女，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的处理方法不妥的是（)

A.立即通知医生

B.测量生命体征

C.给予热水袋止痛

D.了解患者腹的原因

E.准备急救物品

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第6题

李某，女，29岁，小学教师，晚饭后突然出现右下腹剧烈疼痛，休息后疼痛仍不缓解，并伴有恶心、呕吐，由12

0送入急诊，因患者剧烈腹痛，首诊医生立即给患者肌肉注射强痛定止痛，经静脉输注抗生素治疗，并急诊留观。半小时后患者腹痛缓解，但仍感胸闷，心悸，心电图检查为窦性心动过速，未予特殊处理。2小时后护士发现患者面色苍白、嗜睡、四肢湿冷，BP 60/40mmHg。血常规：白细胞总数8.0×109/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞30%、血红蛋白85g/L、红细胞2.7×1012/L，追问病史，患者已停经50天。体检：腹部膨隆，移动性浊音阳性。妇产科医生会诊后诊断为异位妊娠破裂出血、失血性休克，并立即手术治疗。

根据上述案例，回答下列问题：

1.根据上述案例，请分析首诊医生的处置存在哪些问题？

2.作为首诊医生，你应该采取哪些正确措施？

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第7题

患者，男，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是（)。

A.疝块增大，不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.全腹有压痛，肌紧张

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.疝块紧张发硬，有触痛

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