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[主观题]

男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约l000ml来院，既往有冠心病史l0年。

查体：贫血貌，BP：90/60mmHg，Pl20/min，肝肋下未触及，脾肋下3Cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括（）

A．血管升压素静脉滴注

B．奥美拉唑静脉滴注

C．食管静脉套扎术

D．内镜直视注射硬化剂

E．奥曲肽静脉滴注

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发布时间：2020-09-17

更多“男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约l000ml来院，既往有冠心病史l0年。”相关的问题

第1题

患者男，36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml，紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：BP90/60mmHg，P120次/min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6X1012/L，血小板60X109/L。此时最有效的紧急止血措施是（）

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂

E.冷盐水洗胃

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第2题

患者男，62岁，4年前出现运动迟缓，诊断为帕金森病，目前症状逐渐加重，并伴有轻度认知障碍，宜选用的药物是（）

A．苄丝肼-左旋多巴

B．普拉克索

C．司来吉兰

D．金刚烷胺

E．恩他卡朋

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第3题

男，62岁，诊断为急性咳嗽，下列哪项是不恰当的（)

A.咳嗽持续时间在＜3周

B.上呼吸道咳嗽综合征

C.慢性阻塞性肺疾病急性发作

D.急性支气管炎

E.X线可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性

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第4题

周某，男，27岁，常感身体乏力，容易疲劳，伴轻度发热，经诊断为慢性乙型肝炎，拟予以抗病毒治疗，首选（)？

A.阿糖腺苷

B.泛昔洛韦

C.利巴韦林

D.恩替卡韦

E.膦甲酸钠

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第5题

男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体：P112

次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道出血最有可能的原因是（）

A．糜烂性胃炎

B．食管贲门黏膜撕裂综合征

C．胃癌

D．消化性溃疡

E．胃底静脉曲张破裂

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第6题

21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能

已恢复正常。1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1．5cm，睥未扪及，无腹水征。肝功能：ALT l200u/L，总胆红素71．8umol/L，白蛋白38g/L，球蛋白29g/l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（）。

A．慢性乙型肝炎轻度

B．慢性乙型肝炎中度

C．慢性乙型肝炎重度

D．病毒性肝炎甲乙型肝炎病毒重叠感染可能

E．乙型肝炎合并胆道感染

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第7题

患者，男，67岁，乙肝病史20年，近期出现脘腹胀满，胁痛肢楚，神疲乏力，纳呆便溏，四肢肿胀，舌淡胖，苔白，脉弦而滑，实验室检查：AFP400ug/L，GPT85U/L，GOT90U/L，γ-GT105U/L，ALB15g/L。根据患者情况西医初步诊断为()。

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.胰腺癌