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[主观题]

患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕

吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹平片

E、超声波检查

该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、胰头癌

E、肠穿孔腹膜炎

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更多“患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕”相关的问题

第1题

患者男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕
吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹平片

E、超声波检查

该患者最可能的诊断是A、甲状旁腺功能低下

B、急性胰腺炎

C、肝脓肿

D、胰头癌

E、肠穿孔腹膜炎

目前适宜的治疗措施不包括A、吗啡肌注解痉止痛

B、禁食、胃肠减压

C、手术治疗

D、抗感染

E、胰酶抑制药

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第2题

患者男,45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,腹式呼吸消失,全腹有压痛,发跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是()

A.MRI

B.选择性腹腔动脉造影

C.T

D.立位X线腹部透视或平片

E.超

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第3题

患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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第4题

患者男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是A、发病后2

患者男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高,12小时达高峰

B、发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高,48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高,72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高,72小时达高峰

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第5题

病历摘要: 男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心,呕吐,呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T 38.6℃, BP 90/60mmHg,P/110次/分,R20次/分。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,心肺余无异常,肠鸣音1次/分。应如何配合医生对该病人进行抢救()

A.给病人用止痛药

B.吸氧

C.准备引流用物

D.病人平卧,注意保暖

E.保持通畅的静脉通道

F.迅速准备如急救用物

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第6题

病人,男性,54岁,于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎,其血清淀粉酶升高的规律是A、发病后2

病人,男性,54岁,于晚餐后突发上腹持续性剧痛,考虑急性胰腺炎,其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高,12小时达高峰

B、发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高,48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高,72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高,72小时达高峰

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第7题

患者,男性,26岁,患十二指肠球部溃疡2年,突发上腹剧痛2小时,继而全腹痛、大汗淋漓。查体:全腹压痛、
反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音阳性

E.肠鸣音完全消失

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第8题

患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 89.此时确诊有价值的辅助检查是()

A.血、尿常规

B.血、尿淀粉酶

C.X线

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

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第9题

女,45岁。胆囊结石病史12年。今日中午饱餐后突发上腹部剧痛10小时,向腰背部放射,呕吐后无缓解,弯腰抱膝位可减轻。查体:T37.7°C,上腹部腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最具有诊断意义的检查是()

A.血清淀粉酶

B.B超

C.血清脂肪酶

D.立位腹部X线平片

E.胃镜

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第10题

患者,男性,36岁,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性大叶性肺炎

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