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[单选题]

患者,女,38岁,有慢性肾炎病史15年,3天前昏迷。检查:BP180/100mmHg,可闻及心包摩擦音,肝肋下可及,脾不大。尿比重1.010,尿蛋白+,尿红细胞+,Hb56g/L,病理征未引出。以下哪项诊断最可能()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.肝昏迷

C.高血压病脑出血

D.再生障碍性贫血合并颅内出血

E.慢性肾炎尿毒症

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发布时间：2022-07-25
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第1题

患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白定量3g/d，空腹血糖8.0mmol/L，餐
后2小时血糖12.3mmol/L血压160/1OOmmHg。首先考虑的诊断是

A．高血压3级合并糖尿病

B．糖尿病肾病

C．慢性肾炎合并糖尿病

D．糖尿病合并肾盂肾炎

E．糖尿病肾炎

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第2题

患者女，38岁。子宫内膜异位症病史1年，该患者主要临床表现A、痛经B、腹泻C、性交痛D、月经淋漓不尽E、持

患者女，38岁。子宫内膜异位症病史1年，该患者主要临床表现

A、痛经

B、腹泻

C、性交痛

D、月经淋漓不尽

E、持续性下腹部坠痛

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第3题

患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，
舌苔腻，脉沉滑。查体：血压160/90mmHg实验检查：血红蛋白89g/L，血肌酐250μmol/L，Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是

A、急性肾衰竭，脾肾气虚证

B、慢性肾衰竭，气阴两虚证

C、急性肾衰竭，湿热证

D、慢性肾衰竭，湿浊证

E、慢性肾衰竭，水气证

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第4题

患者，女，78岁．慢性肺源性心脏病史15年．近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数．其中医治法是

A.清肺化痰，降逆平喘

B.涤痰开窍，熄风止痉

C.温肾健脾，化饮利水

D.补肺纳肾，降气平喘

E.健脾益肺，化痰降气

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第5题

（91～92题共用题干) 女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞3×109／L

(91～92题共用题干) 女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞3×109／L，中性粒细胞0．86，怀疑急性胰腺炎。 91．91、该病人需严密观察病情，观察内容除外

A.生命体征

B.意识状态

C.腹痛的部位、性质、范围、程度

D.血电解质，血、尿淀粉酶

E.粪便隐血试验

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第6题

患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半
夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为

A、阿尔茨海默病

B、血管性痴呆

C、轻度认知功能损害

D、高血压病伴精神障碍

E、匹克病

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第7题

女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难，以冬春
季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为Pa9kPa(51．8mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。

患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺肿脓

C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭

D.肺结核

E.支气管哮喘

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第8题

患者，女，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26/rain，双肺底闻及吸气相高调湿哕音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV1/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是（）

A.淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

B.嗜酸性粒细胞明显增多

C.中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

D.细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常

E.上述情况均可出现

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第9题

患者女，38岁。因车祸骨盆骨折、脾破裂急诊手术治疗。术后为判断该患者是否有急性肾功能衰竭，需每日检测（)。

A.尿常规

B.血肌酐和尿素氮

C.血尿酸

D.血糖

E.血淀粉酶

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第10题

患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95 mmHg（

患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95 mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是（）。

A．肺心病

B．风心病

C．冠心病

D．高血压性心脏病

E．病毒性心肌炎

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第11题

患者，男性，56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml／min，此时应考虑为（）。

A.肾功能正常

B.肾功能不全氮质血症期

C.早期肾功能衰竭

D.晚期肾功能衰竭

E.终末期肾功能衰竭代偿期

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