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[单选题]

患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿目前最主要的护理诊断是()

A.低效性呼吸型态

B.体液不足

C.营养不足

D.清理呼吸道无效

E.不能维持自主呼吸

答案

E、不能维持自主呼吸

更多“患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。该患儿目前最主要的护理诊断是()”相关的问题

第1题

下列哪项属于胎粪吸入综合征()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第2题

孕34周,产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻及湿哕音。该患儿最可能的诊断是()。

A.肺部细菌感染

B.羊水吸入综合征

C.持续肺动脉高压征

D.新生儿湿肺

E.新生儿肺透明膜病

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第3题

患儿,男,2岁半。生长发育落后于同龄小儿,哭闹时出现下半身青紫,现因发热、咳嗽、气急2天入院。查:体温39.2℃,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及细湿性啰音,心前区隆起,心率140次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强,有毛细血管搏动征。护士认为该患儿可能患的疾病是()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第4题

孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿
啰音。

最可能的诊断是

A.肺部细菌感染

B.羊水吸入综合征

C.持续肺动脉高压征

D.新生儿湿肺

E.新生儿肺透明膜病

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第5题

孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿
啰音。最可能的诊断是A、产后感染

B、吸入性肺炎

C、肺不张

D、新生儿湿肺

E、新生儿肺透明膜病

引起本病的原因是A、产后肺部压力

B、缺乏肺泡表面活性物质

C、羊水吸入因素

D、医源性感染

E、机体抵抗力弱

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第6题

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性踹憋人院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。入院当天晚上,患儿体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是()

A.脓胸

B.张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

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第7题

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),
左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A、脓胸

B、张力性气胸

C、心力衰竭

D、肺不张

E、支气管异物

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第8题

患儿,男,2岁半。生长发育落后于同龄小儿,哭闹时出现下半身青紫,现因发热、咳嗽、气急2天入院。查:体温39.2℃,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及细湿性啰音,心前区隆起,心率140次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强,有毛细血管搏动征。患儿出院时,护士对其家长做健康指导,以下哪项不妥()。

A.合理安排患儿的饮食、生活

B.按时进行预防接种

C.避免到公共场所、人群集中的地方

D.应卧床休息,手术前避免一切活动

E.定期复查,择期手术

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第9题

患儿男,1.5岁,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。院查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是(2018)()

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心力衰竭

E.肺炎合并肺大疱

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第10题

肺炎患儿,8个月,入院后突然出现烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。7.对该患儿首先应采取的护理措施是()

A.侧卧位

B.设法让患儿安静

C.清理患儿呼吸道

D.限制水钠摄入量

E.观察病情变化

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