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[单选题]

关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是()

A.在条件允许时应尽早开始肠内营养

B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径

C.应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

D.严重感染患者,不应添加精氨酸

E.肝移植术后早期不宜用肠内营养

答案

E、肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

更多“关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是()”相关的问题

第1题

下列哪项不是肠外营养的适应症()

A.短肠综合征

B.肠功能衰竭

C.外科重症患者

D.胃肠功能良好经口进食量不足

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第2题

关于重症患者营养治疗喂养方式正确的是()

A.进入ICU的患者48小时后给予营养治疗

B.能经口摄食的患者首选经口喂养

C.不能经口进食的患者首选的是肠内营养而不是肠外营养

D.不能经口进食和肠内营养的患者,三到七天内开始肠外营养

E.经胃喂养不耐受且促胃动力药物无效及误吸风险的患者选择幽门后喂养

F.经胃喂养不耐受的重症患者,可以口服红霉素作为一线促动药物,使用时间一般为3天

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第3题

关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式,下列()描述不正确。

A.禁食、补液、维持电解质平衡

B.禁食、全肠外营养

C.补液、条件许可早期肠内营养

D.禁食、补液、禁止口服给药,包括清胰汤

E.禁食、补液、大承气汤灌肠

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第4题

2017年重症患者早期肠内营养:ESICM临床实践指南中对尽早开启肠内营养的定义是:()

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

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第5题

外科营养支持的原则,正确的是()。

A.优先选择肠外营养

B.肠外营养不足2周者,可中心静脉置管补充营养液

C.外科患者营养不良者,如无禁忌,尽量选择肠内营养

D.肠外营养补充不足可通过肠内营养补充

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第6题

关于危重患者肠外营养支持的护理措施下列叙述哪项不正确()

A. 妥善固定输注导管,避免扯脱

B. 感染

C. 排斥反应

D. 胰瘘

E. 呼吸道感染

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第7题

针对呼吸危重症患者的营养治疗,下列说法中正确的是?()

A.与延迟肠内营养或不用肠内营养比较,早期肠内营养可使患者获益

B.目前不推荐将GRV监测作为常规评估呼吸重症患者肠内营养耐受性的指标

C.插管时声门损伤、气管切开对喉部运动的影响可能会增加误吸风险 ​

D.以上都是

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第8题

患者营养支持与管理,正确的是()

A.加强营养支持,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食

B.给予低热量、低蛋白、低维生素、易消化的饮食

C.轻症患者鼓励每日保证充足饮水量

D.重症患者根据医嘱给予肠内或肠外营养支持

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第9题

随着肠内营养理念的深入发展,国外指南建议实施早期肠内营养(EEN)。即重症患者在入住ICU()内开始实施肠内营养

A.12~24h

B.24~48h

C.48~72h

D.72~96h

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第10题

关于危重患者营养状况的描述正确的是()

A.入住ICU的重症患者可能仅能得到40—50%规定的营养目标

B.危重患者营养状况很好

C.危重患者应首选肠外营养

D.危重患者不能进行肠外营养

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第11题

ICU患者,肠内营养时需要额外添加谷氨酰胺的疾病包括()

A.重症创伤

B.烧伤面积>20%患者

C.烧伤面积>10%患者

D.急性胰腺炎

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